Patienthotellet i Umeå, Hotell Björken, hotas av nedläggning i sin nuvarande form. Patientnätterna ska upphandlas och risken finns att patienter hamnar på vanliga hotell långt från sjukhuset. Många patienter, anhöriga och vårdpersonal upprörs av planerna. Dels varnar personal för att patientsäkerheten hotas, dels varnar man för att fler patienter tvingas uppta vårdplatser inne på sjukhuset i onödan.
Den S+V+MP-ledda Regionledningen i Västerbotten menar att de tvingas till en ny upphandling då det 25-åriga kontraktet med Sodexo har upphört. De menar sig vara tvungna att följa lagen och ge övriga hotellkoncerner möjlighet att lägga anbud på verksamheten. Samtidigt har regionledningen – frivilligt – inte inkluderat ett krav på tillgång till vårdpersonal i upphandlingen. Idag bemannas patienthotellet av sjuksköterskor dygnet runt.
Långväga patienter
Denna bemanning tillsammans med placeringen av hotellet i omedelbar närhet till sjukhuset, är helt avgörande för att kunna ge långväga patienter öppen vård. Den nuvarande utformningen innebär att vissa patientkategorier kan få avancerad sjukvård samtidigt som de inte behöver vara inlagda på en vårdavdelning. Ett exempel är långväga dialyspatienter.
Ett annat tydligt exempel är att Cancerkliniken har runt 60 till 70 patienter dagligen som bor på patienthotellet.
– Vi har väldigt många patienter där som behöver uppehålla sig nära sjukhuset, berättar Samuel Kvarnbrink, läkare på Cancercentrum (Västerbottens-Kuriren 15/1).
– Det kan vara patienter med hjärntumörer som kan ha jättestora problem med att bara orientera sig i ett rum, det blir svårt för dem att navigera sig i stan och ta sig till sjukhuset, eller patienter med huvud-/halscancer, som inte kan äta vanlig mat utan behöver ha hjälp med sondnäring eller specialkost, så vi är ganska oroliga för hur det ska bli, säger Samuel Kvarnbrink till VK.
Uppmärksamma behov
Sjuksköterskorna som jobbar på patienthotellet har i insändare beskrivit sin betydelse. De menar att deras utbildning samt erfarenhet gör att de tidigt kan uppmärksamma eventuella risker och behov hos patienterna. Det kan handla om att kontrollera allmäntillstånd, hur det fungerar med förflyttningar, att patienten ätit och att säkerställa att patienten tar sina läkemedel. Ibland är patienten trött och slut, eller stressad kring det som varit eller komma skall, så patienten glömmer bort att äta eller kan te sig förvirrad.
Det är naturligtvis också en trygghet för patienterna och deras anhöriga att kunna komma förbi hotellets reception, småprata lite och få stöd i den svåra period de går igenom. Ett medmänskligt stöd som kan vara ovärderligt.
Väl fungerande rutiner
Hela läkargruppen på Cancercentrum har också i en insändare varnat för dessa förändringar. De påminner om att patienterna kommer från hela norra Sverige och att de vistas långt hemifrån under flera veckor – ibland månader. I insändaren ger de en lång rad av konkreta exempel på hur samarbetet med patienthotellet är avgörande. Ett av exemplen är patienter med tumörer i huvud, hals och matstrupe. Dessa patienter genomgår ofta sju veckors kombinerad strål- och cytostatikabehandling med botande syfte. Behandlingarna medför betydande biverkningar, särskilt svårigheter att äta och dricka. Behov av specialkost och senare sondnäring är vanligt. Patienthotellet har väl fungerande rutiner tillsammans med kök, dietister och sjuksköterskor för att möta dessa behov. Utan denna struktur skulle många patienter behöva vårdas inneliggande.
Byggnaden där Patienthotellet ligger ägs av fastighetsbolaget Gazette. Detta ägs till 50 procent var av den lokala fastighetsjätten Balticgruppen/Fort Knox och den lokala mediekoncernen VK Media AB. Hotellverksamheten i huset bedrivs av Sodexo, som sedan 25 år tillbaka har ett avtal med regionen att tillhandahålla behovet av patienthotell-verksamhet. I hotellet finns 240 rum och år 2025 hade Regionen ett behov av 25 500 nätter.
Upphandlingstiden för patientverksamheten gick ut i slutet av mars och planen är att den nya formen av verksamhet ska komma i gång i oktober. Tyvärr är intrycket av de tjänstemän och regionledning som uttalat sig entydig: okunnighet kring den specifika roll patienthotellet har.
Behovet hos patienterna pekar tydligt på två alternativ. Antingen fortsätter Patienthotellet sin verksamhet i nuvarande form – med sjuksköterskor – oavsett vem driver verksamheten. Eller så måste antalet vårdplatser inne på sjukhuset byggas ut. Cancerkliniken hade dubbelt så många vårdplatser för 15 år sedan.
Den ”lösning” som den S+V+MP-ledda regionstyrelsen förespråkar är inte hållbar.